Ovo zdravo voće skriva rizik za koji mnogi ne znaju! Može mijenjati djelovanje lijekova, pa i izazvati opasne nuspojave

Ovo voće može biti dio zdrave i preporučljive prehrane, zahvaljujući ponajprije vitaminu C i kaliju, sastojcima koje naše tijelo treba za pravilno funkcioniranje. Unatoč tome, grejp i njegov sok mogu biti potencijalno opasni, jer mogu utjecati na djelovanje nekih često propisivanih lijekova koji se uzimaju na usta. S nekima iz ovih skupina lijekova sok od grejpa može doći u interakciju:

• statini (simvastatini i atorvastatini)

• anihipertenzivi (nifedipini)

• imunosupresivi (ciklosporini)

• anksiolitici (buspironi)

• kortikosteroidi (budezonidi)

• antiaritmici (amiodaroni)

• antihistaminici (feksofenadini).

Ima i drugih

Sok od grejpa ne ulazi u interakciju sa svim lijekovima iz ovih kategorija, a ako ima utjecaj na neki od njih, to je naznačeno u uputi o lijeku. Ozbiljnost interakcija može se razlikovati od slučaja do slučaja, ovisno o pojedincu, lijeku i njegovoj dozi, količini popijenog soka, vremenskom razmaku između uzimanja itd. Obavezno pročitajte upute o lijeku te razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom, jer trebate znati može li vaš lijek ulaziti u interakciju s grejpom, koliko grejpa ili soka možete konzumirati i možete li uopće te mogu li i neke druge namirnice na sličan način mijenjati djelovanje lijeka. Dobro je znati da seviljske naranče (od kojih se često radi marmelada), pomelo i tanđelo (križanac mandarina i grejpa) mogu imati jednak učinak kao sok od grejpa. Nemojte jesti ni to voće ako vaš lijek stupa u interakciju sa sokom od grejpa.

Kako nastaje interakcija

- Kod većine lijekova na koje djeluje, sok od grejpa dopušta većoj količini lijeka da uđe u krv. Kada ima previše lijeka u krvi, možete imati i više nuspojava – objasnila je dr. sc. Shiew Mei Huang iz Agencija za hranu i lijekove (FDA) Sjedinjenih Američkih Država. - Primjerice, pijete li veće količine soka od grejpa dok ste na terapiji određenim statinima kako biste snizili kolesterol, u organizmu može ostati previše tog lijeka, a to nosi određenu štetu: podiže rizik za bolesti jetre i oštećenja mišića, a može voditi i prema zatajenju bubrega.

Mnogi se lijekovi razgrađuju (metaboliziraju) uz pomoć vitalnog enzima CYP3A4 u tankom crijevu. Sok od grejpa može blokirati djelovanje tog enzima, pa umjesto da se metabolizira, više lijeka ulazi u krv i dulje ostaje u tijelu. Količina enzima CYP3A4 u crijevima razlikuje se od osobe do osobe, neki ga ljudi imaju puno, drugi vrlo malo. I zbog toga sok od grejpa može različito utjecati na različite ljude, čak i kada uzimaju isti lijek i u jednakim dozama.

Može i suprotno

Učinak soka od grejpa kao pojačivača djelovanja nekih lijekova poznat je desetljećima, no kod nekih drugih lijekova njegov učinak može biti i posve suprotan, što su otkrile tek novije studije. Primjerice, kod feksofenadina, koji se uzima za ublažavanje simptoma sezonskih alergija, grejp može oslabiti djelovanje lijeka.

- Feksofenadin možda neće tako dobro djelovati ako se uzima sa sokom od grejpa, ali i od naranče ili jabuke, pa upozorenje na njemu kaže: „Ne uzimajte s voćnim sokovima” - rekla je Huang. - U ovom slučaju sok od grejpa ne utječe na metabolizam, ali može utjecati na proteine koji su u našem tijelu zaduženi za pomoć u apsorpciji te pomažu u premještanju sastojaka lijeka u naše stanice. Smanjuje učinak tih proteina zbog čega manje lijeka ulazi u krv, pa je moguće da će i njegovo djelovanje biti slabije.